Prostatitis je najčešća bolest muškog genitourinarnog sustava. Upala prostate nastaje kao posljedica čovjekove nepažnje za svoje zdravlje. Prostatitis uzrokuje mnogo neugodnosti i može izazvati ozbiljne komplikacije.
Uzroci bolesti
Prostata proizvodi tajnu koja je odgovorna za motoričku aktivnost sperme, normalizira pH mokraćnog sustava i štiti genitourinarni sustav od infekcija.
Prostatitis najčešće pogađa muškarce u dobi od 25 do 50 godina. Patologija se razvija kada zarazni patogen ulazi u tkivo prostate iz genitourinarnog sustava. Staphylococcus aureus, enterococcus i Escherichia coli mogu djelovati kao uzročnici infekcije. Upala se javlja na temelju sljedećih predisponirajućih čimbenika:
- hipotermija;
- sjedeći način života, zanimanje koje prisiljava osobu da dugo sjedi - vozač, uredski radnik;
- prošle urološke bolesti;
- spolno prenosive infekcije;
- poremećaj normalnog intenziteta spolnog života - jednako su štetni i pretjerana aktivnost i česte promjene spolnih partnera, kao i dugotrajna apstinencija;
- kršenje tjelesne obrane - kronični stres, nesanica, loša prehrana, prekomjerna tjelesna aktivnost;
- smanjen imunitet;
- nedovoljna osobna higijena.
Kronična trovanja poput pušenja, pijenja alkohola ili droga također mogu povećati rizik od razvoja prostatitisa.
Simptomi bolesti
Prostatitis se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Simptomi akutnog prostatitisa uključuju:
- bol u donjem dijelu leđa i području prepona različitog intenziteta;
- poteškoće s mokrenjem;
- peckanje pri pokušaju mokrenja;
- Erektilna disfunkcija - prerana ejakulacija, smanjeni intenzitet orgazma, slaba erekcija;
- groznica, zimica, povećana tjelesna temperatura;
- poremećaji psiho-emocionalnog stanja - depresija, povećana anksioznost, smanjeno samopoštovanje.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, akutni prostatitis može postati kroničan s povremenim egzacerbacijama i remisijama. Bolesnik osjeća bolove različitog intenziteta, mogu se javiti problemi u spolnom životu - bolovi tijekom i nakon spolnog odnosa, smanjena erekcija, osjećaj bespomoćnosti i razočaranja.
Tijekom upalnog procesa, žarišta infekcije se šire na druge organe muškog genitourinarnog sustava. Najčešće komplikacije prostatitisa su:
- vesikulitis - upala sjemenih mjehurića;
- stražnji uretritis - upala sjemenog tuberkuloze;
- apsces prostate – teška bakterijska bolest;
- ciste i kamenje prostate;
- poremećaji ejakulacije;
- neplodnost uzrokovana poremećenom sintezom sekreta prostate.
Komplikacije prostatitisa često nastaju kao rezultat samoliječenja. Nekontrolirana uporaba antibiotika i drugih lijekova štetno djeluje na crijevnu mikrofloru, smanjuje imunitet, ali nema željeni učinak na stanje prostate.
Dijagnoza i liječenje
Bolest je karakterizirana specifičnom kliničkom slikom, pa dijagnoza obično nije teška. Uz analizu pritužbi pacijenata, uzimaju se u obzir sljedeći podaci:
- rektalni pregled prostate;
- opća i biokemijska analiza urina;
- prikupljanje izlučevina žlijezda;
- Ultrazvuk prostate;
- spermogrami - za određivanje rizika od neplodnosti;
- CT ili MRI - kako bi se isključila prisutnost benignih ili malignih neoplazmi.
U liječenju prostatitisa koristi se integrirani pristup, uključujući konzervativnu terapiju, korištenje fizioterapeutskih metoda, promjene prehrane i načina života. Vodeću ulogu u liječenju ima terapija lijekovima.
Glavni zadatak konzervativne terapije je uklanjanje upalnog procesa. U tu svrhu propisuju se antibiotici. Izbor lijeka ovisi o vrsti bakterije koja je izazvala patološki proces. Antibakterijski lijekovi osiguravaju tijek liječenja 4-6 tjedana.
Za normalizaciju mokrenja propisani su alfa1-blokatori. Lijekovi u ovoj skupini pomažu opustiti mišiće žlijezde, ublažiti bol i ublažiti oticanje.
Popis lijekova propisanih za pogoršanje prostatitisa uključuje nesteroidne protuupalne lijekove. Antidepresivi su potrebni za normalizaciju psiho-emocionalnog stanja pacijenta i uklanjanje simptoma povećane anksioznosti i depresije.
Masaža
Masaža prostate jedna je od najučinkovitijih fizioterapeutskih metoda za liječenje patologije. Masaža prstiju se izvodi rektalno, utječući na tkivo prostate. Tijekom masaže pacijent treba biti u bočnom položaju. Masaža se sastoji od pokreta glađenja i pritiskanja koji se izvode kažiprstom. Masaža prostate se izvodi s punim mjehurom.
Fizioterapeutski tretman
Dodatne metode liječenja uključuju sljedeću fizioterapiju:
- laserska terapija je metoda liječenja koja se temelji na korištenju svjetlosne zrake u terapeutske svrhe;
- akupunktura - ubrizgavanje ljekovitih tvari u biološki aktivne točke na ljudskom tijelu;
- mikrovalna hipertermija je metoda liječenja koja se temelji na korištenju energije elektromagnetskih valova;
- ultrazvučni utjecaj;
- medicinski mikroklistiri - uvođenje ljekovitih otopina u rektum, propisano ako nije moguće provoditi fizioterapeutske postupke.
Ako se razviju komplikacije, kao što je apsces ili gnojenje sjemenih mjehurića, indicirana je operacija.
Tijekom liječenja pacijentu se daju preporuke za promjenu načina života: pridržavati se načela zdrave prehrane, normalizirati san i osigurati umjerenu tjelesnu aktivnost.
Prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje pogoršanja prostatitisa uključuju:
- pridržavanje pravila osobne higijene;
- normalizacija seksualnog života, isključivanje povremenih seksualnih odnosa;
- uklanjanje loših navika - pušenje, pijenje alkohola i droga;
- osiguravanje redovitog pražnjenja mjehura;
- pijenje velike količine tekućine potiče češće mokrenje i ispire zarazne agense iz prostate;
- konzumacija hrane s visokim sadržajem proteina i vitamina;
- izmjenični sjedeći rad s umjerenom tjelesnom aktivnošću;
- pravovremeno otkrivanje i liječenje zaraznih bolesti;
- smanjenje razine svakodnevnog stresa;
- povećanje imuniteta.
Pojava prvih znakova upale uvijek bi trebala biti razlog za savjetovanje s liječnikom. Prije svega, važno je identificirati i liječiti urološke i spolno prenosive bolesti. Liječenje prostatitisa moguće je samo u medicinskoj ustanovi. Samoliječenje kod kuće može biti opasno i izazvati komplikacije.