Oštećenje prostate infektivno-upalnim procesom - akutni prostatitis. Patologija je popraćena oticanjem i nakupljanjem gnojnih stanica u organu, što izaziva mnoge neugodne osjećaje kod muškaraca. Bolest zahtijeva neposrednu kompleksnu terapiju. Inače se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije.
Što je akutni prostatitis
Sama patologija, akutni prostatitis kod muškaraca, izravna je posljedica prodiranja patogenih mikroorganizama u tkivo organa, nakon čega slijedi upala stanica žlijezde. Bolest je tipična za osobe reproduktivne dobi, 35-55 godina, i negativno utječe na njihovu potenciju. Stoga je važno na vrijeme potražiti liječničku pomoć i pridržavati se svih liječničkih uputa.
Mnogi radovi vodećih androloških klinika posvećeni su proučavanju akutnog prostatitisa kod muškaraca, simptoma i liječenja. To je omogućilo razvoj optimalnih režima liječenja bolesti - lijekova, fizioterapije i, ako je potrebno, kirurških metoda liječenja.
Jednako važno područje djelovanja androloga je prevencija akutne upale prostate. Muškarcima se detaljno objašnjavaju ne samo mjere pravilne prehrane i osobne higijene, već i individualni načini zaštite reproduktivnog zdravlja. Ako ih se slijedi, seksualna funkcija i plodnost ostaju visoki, a poremećaji u psiho-emocionalnoj sferi mogu se izbjeći.
Akutni prostatitis prema ICD-10
Kako bi se olakšala interakcija androloga iz različitih klinika, stručnjaci su razvili univerzalni sustav klasifikacije bolesti - međunarodni. Jedan od njegovih odjeljaka je patologija reproduktivnog sustava kod muškaraca. Kriterij kodiranja nije samo stadij patološkog procesa u prostati, već i njegova ozbiljnost, kao i zahvaćenost susjednih struktura.
Općenito, akutni prostatitis - kod ICD 10, kao međunarodni sustav prepoznavanja bolesti, ima N41.0. Međutim, liječnici se također fokusiraju na treći broj. Dakle, uz istodobno oštećenje mokraćnog mjehura - prostatocistitis, kod će biti drugačiji - N41.3. U slučaju stvaranja gnojnih žarišta u parenhimu prostate, šifrira se kombinacijom znakova N 41.2. Ako je nemoguće točno odrediti koja je infekcija glavni uzrok bolesti, koristite šifru N41.9. Rjeđe stručnjaci pribjegavaju označavanju stanja N41.8 - druge upalne bolesti reproduktivne strukture. Na primjer, sa složenom kombiniranom patologijom prostate.
Uzroci i simptomi akutnog prostatitisa
Kada se suočite s bolešću kao što je akutni prostatitis, uzroci njegove pojave moraju se odmah utvrditi. To omogućuje liječniku da brzo odabere optimalnu taktiku liječenja. U većini slučajeva poznatih i opisanih u medicinskoj literaturi, bolest je izazvana prodorom nespecifičnih zaraznih mikroorganizama u muško tijelo - na primjer E. coli ili streptokoka.
No uzročnici akutnog prostatitisa često su urogenitalne infekcije - od klamidije ili trihomonijaze do ureaplazmoze s gonorejom. To je olakšano odbijanjem korištenja barijere kontracepcije tijekom promiskuitetnog spolnog odnosa.
Rjeđe, znakovi akutnog prostatitisa kod muškaraca nastaju zbog kretanja infekcije iz postojećih patoloških žarišta u najbližim unutarnjim organima. Dakle, kronični tonzilitis ili sinusitis, kao i bronhitis ili pioderma. I također proktitis i kolitis postaju pozadina za upalu prostate. Liječnici kao neinfektivne čimbenike navode tjelesnu neaktivnost, izostanak redovite spolne aktivnosti, zatvor ili hipotermiju te štetne osobne navike - zlouporabu alkohola i duhana.
Kataralni stadij akutnog prostatitisa
U početnoj fazi pojave, simptomi akutnog prostatitisa odgovaraju bilo kojem infektivnom procesu u ljudskom tijelu - porast temperature do subfebrilnih razina ne više od 37,5-38 stupnjeva, opća slabost, povećani umor, zimica u tijelu, gubitak apetita.
Simptomi težine i boli u perinealnom području izravno ukazuju na akutni prostatitis kod muškaraca. Pojačavaju se kretanjem, dizanjem utega, vježbanjem i seksom. Karakteristični su i disurični poremećaji - neugodni osjećaji pri pražnjenju mjehura, osobito u ranim jutarnjim satima nakon noćnog odmora.
Kod pregleda od strane liječnika - palpacija prostate prstom, može biti malo povećana u veličini i umjereno bolna. Laboratorijska dijagnostika otkriva povećani broj leukocita kako u sekretu žlijezde tako iu nalazu krvi/urina. Liječenje akutnog prostatitisa u ovoj fazi bolesti dovodi do oporavka unutar 7-10 dana.
Folikularni stadij
Kako upalne promjene u stanicama prostate napreduju, počinje folikularni stadij. Protječe nešto svjetlije i neugodnije za čovjeka.
Njegove glavne karakteristike:
- tupa, bolna, stalna bol u perineumu;
- kretanje boli prema penisu ili anusu ili prema križnoj kosti;
- mokrenje će biti teško, oštro bolno - ponekad dok se ne pojavi stanje akutne retencije urina;
- Proces pražnjenja crijeva prati bol.
Pri rektalnoj palpaciji žlijezda je povećana, gusta i napeta. Ponekad se organ pojavljuje kao asimetrična masa, oštro bolna u određenim područjima. U analizi urina, kao i sekreta žlijezda, uočava se nakupljanje leukocita i gnojnih pruga. Liječenje akutnog prostatitisa modernim lijekovima jamči oporavak.
Parenhimski stadij
Kliničke manifestacije će biti posebno izražene kada je cijeli parenhim prostate zahvaćen upalnim procesom. U ovom slučaju, muškarac neće morati objašnjavati što je akutni prostatitis - on će osjetiti sve simptome na sebi.
Njegova temperatura naglo raste - do 39 stupnjeva i više, uz zimicu i jak znoj, kao i raširenu slabost i gubitak apetita, slabost tijela. U ovom slučaju, mokrenje je potisnuto - jaka bol ne dopušta vam da potpuno ispraznite mjehur, a zatim pokušaji uklanjanja urina ne daju pozitivan rezultat. Bol se širi na cijeli perineum, sakrum i donje udove.
Pažljiv pregled žlijezde kroz rektum otkriva njegovo značajno povećanje, zamagljene konture i izrazito izraženu bol. Ponekad se takav pregled ne može provesti zbog otoka perirektalnog tkiva i jake boli. U urinu je ogroman broj leukocita i gnojnih masa. Ishod parenhimskog akutnog prostatitisa kod muškaraca bez liječenja je pojava apscesa i sepse.
Klasifikacija akutnog prostatitisa
Uz glavni kriterij - znakove akutnog prostatitisa, koji nam omogućuju razlikovanje stadija bolesti, kriteriji za klasifikaciju patologije mogu biti:
- prevalencija upale - oštećenje jednog režnja organa ili cijelog parenhima;
- etiologija - posljedica prodora gonoreje, ureaplazmoze, trihomonijaze ili drugih urogenitalnih infekcija, ili zagušenja u zdjelici, tijek proktitisa;
- dob bolesnika – reproduktivna/starija osoba;
- prisutnost komplikacija - akutni i kronični prostatitis s apscesom, paraproktitisom ili nekompliciranom varijantom patologije.
Međutim, većina androloga preferira tradicionalnu klasifikaciju - podjelu bolesti u faze. To olakšava odabir postupaka liječenja za ublažavanje neugodnih simptoma prostatitisa.
Metode dijagnosticiranja akutnog prostatitisa
U pravilu, iskusnom urologu nije teško prepoznati pojavu upalnog žarišta u prostati. Već na temelju karakterističnih pritužbi muškarca - boli tijekom mokrenja, težine u zdjelici, stručnjak može predvidjeti tijek prostatitisa.
Da bi se potvrdila točnost dijagnoze, provest će se potrebne laboratorijske i hardverske dijagnostičke metode:
- pregled žlijezde kroz rektum - ultrazvučni pregled;
- procjena parametara lučenja prostate, kao i urina i krvi;
- Za identifikaciju glavnog zaraznog patogena bit će potrebna PCR dijagnostika krvi i spremnik. kultura iscjetka iz uretre;
- rjeđe postoji potreba za kompjuteriziranom/magnetskom rezonancijom, na primjer, za diferencijalnu dijagnozu s tumorskim procesom u zdjelici.
Uspoređujući rezultate skupa dijagnostičkih postupaka, androlog će odlučiti kako liječiti akutni prostatitis i koje mjere treba poduzeti kako bi muškarac postigao oporavak.
Taktika liječenja akutnog prostatitisa
Naravno, samo identificiranje i uklanjanje čimbenika provokacije omogućuje brzo i potpuno uklanjanje upale prostate. Vodeća uloga pripada etiotropnoj terapiji - tijeku antimikrobnih lijekova. Osim toga, liječnik preporučuje fizioterapeutske metode liječenja i dijetalnu terapiju. Mogu se koristiti recepti tradicionalne medicine, ali u nedostatku kontraindikacija za njih.
Tradicionalni tretman
Sastoji se u suzbijanju aktivnosti patogenih mikroorganizama. Suvremeni farmaceutski proizvodi imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja. Liječnik odabire optimalne lijekove nakon što dobije podatke iz laboratorijske studije sekreta prostate i bakterija prisutnih u njemu.
Predstavnici antibakterijskih podskupina dobro su se dokazali - cefalosporini, makrolidi, kao i zaštićeni kombinirani penicilini. Dozu i učestalost primjene, kao i trajanje tijeka liječenja, određuje stručnjak na individualnoj osnovi. Samoliječenje dovodi samo do komplikacija.
Istovremeno će muškarcu biti propisani lijekovi za povećanje vlastite zaštitne barijere - za prevladavanje upalne lezije. U tu svrhu morat ćete uzimati imunostimulanse i imunomodulatore, na primjer, biljnog podrijetla. Kao što su ginseng, eleutherococcus.
Tradicionalne metode
Recepti za dekocije i infuzije ljekovitih biljaka uspješno nadopunjuju kompleksnu terapiju, ako akutni prostatitis kod muškaraca sa simptomima i liječenjem lijekovima zahtijeva poseban oprez - blagi tijek patologije istovremeno s netolerancijom na antibakterijske lijekove.
Za prostatitis najučinkovitije su kupke i klistiri s korom jasike, kestenom ili preslicom, kamilicom i podbjelom. Rjeđe se koriste hrastova kora, stolisnik i kopriva.
Tradicionalna medicina je stoljećima pomagala muškarcima da se osjećaju bolje kada se pojave simptomi prostatitisa, ali danas se koristi sve rjeđe. Uostalom, uzročnici bolesti postali su otporniji na ljekovito bilje i potrebni su snažni antibakterijski lijekovi za suzbijanje lezija u žlijezdi.
Fizioterapija i dijeta
Fizioterapijski postupci osmišljeni su kao nadopuna i poboljšanje tradicionalnog liječenja akutnog parenhimskog prostatitisa. Na primjer, izvrstan protuupalni i analgetski učinak opažen je elektroforezom, UHF terapijom ili mikrovalnom terapijom na području prostate. Ove tehnike pomažu povećati cirkulaciju krvi u zdjeličnim organima, povećati lokalni imunitet i smanjiti oticanje žljezdanog tkiva.
Stručnjaci smatraju da je usklađenost s terapijom prehranom za akutnu bolest prostate ne manje važna. Iz prehrane ćete morati isključiti masnu i tešku hranu, dimljeno meso i brzu hranu koja uzrokuje zatvor. Alkoholna pića i jaka kava su apsolutno kontraindicirani. Na jelovniku je bolje dati prednost salatama od povrća i voća, juhama i žitaricama od cjelovitog zrna. Dok vodeni režim uključuje uzimanje 1,5-2 litre čiste vode, zelenog čaja i kompota od sušenog voća.
Prognoza za razvoj bolesti
Pravodobno, sveobuhvatno liječenje prostatitisa uvelike povećava šanse muškarca za brz i potpun oporavak. U pravilu, u akutnom tijeku patologije, prognoza je povoljna - bolest se povlači bez stvaranja komplikacija.
Inače, ako se čovjek kasno obratio liječniku ili se samo-liječio bez pozitivnog rezultata, akutni tijek bolesti postaje kroničan. Često je potrebna hitna medicinska pomoć - na primjer, kirurško izrezivanje žarišta apscesa u prostati. Prognoza će biti manje povoljna - liječenje je dulje, rizik od komplikacija je veći.
Prevencija prostatitisa
Kako bi spriječili oštećenje prostate nespecifičnim infekcijama, muškarci svih dobi trebaju slijediti jednostavne i lako provedive preventivne mjere:
- održavati osobnu higijenu - svakodnevno se tuširati, promijeniti donje rublje;
- Prilikom seksualnog kontakta obavezna je uporaba barijere kontracepcije;
- imati redovite spolne odnose, ali bez seksualnog promiskuiteta;
- prilagodite prehranu - prevladavanje svježeg povrća / voća, fermentiranih mliječnih proizvoda;
- izbjegavajte teški fizički / psiho-emocionalni stres;
- pratiti pravodobno kretanje crijeva;
- odmah liječiti infekcije u drugim unutarnjim organima - tonzilitis, sinusitis, karijes, proktitis.
Specifična prevencija akutnog prostatitisa nije razvijena, budući da bolest može biti uzrokovana mnogim razlozima.
Recenzije liječnika i pacijenata
Muškarac, 56 godina, androlog
Najvažniji organ kod muškaraca, osim srca, sa sigurnošću se može nazvati prostata. Njezin poraz od akutne infekcije - prostatitis, naravno, zahtijeva pažljivo i sveobuhvatno liječenje. Međutim, moderni lijekovi imaju sposobnost brzo se nositi s patologijom ako ih liječnik ispravno odabere.
Bolesnik, 41 godina
Kad sam osjetio oštru, čestu bol u predjelu prepona, odmah sam otišao urologu u bolnicu. Ispostavilo se da sam zbog hipotermije tijekom ribolova dobio prostatitis. Naravno, morala sam piti mnogo lijekova. Ali pozitivan rezultat došao je brzo - doslovno u roku od tjedan dana od bolesti nije ostalo ni traga.