Nakon četrdeset godina, mnogi predstavnici jačeg spola suočavaju se s bolestima prostate, tako da liječenje prostatitisa kod muškaraca zauzima važno mjesto u urologiji. Liječenje akutnog prostatitisa i pogoršanja kroničnog oblika ove bolesti provodi se prema sličnim shemama.
Terapija lijekovima
Kako liječiti prostatitis kod muškaraca odlučuje se ovisno o simptomima i vrsti patologije. Ako je prostatitis zarazne prirode i uzrokovan je bakterijama, virusima ili gljivicama, tada se ne mogu izbjeći antibiotici, antivirusna i antimikotička sredstva. A ako se dijagnosticira kongestivni (neinfektivni) prostatitis, tada će biti dovoljno uzimati protuupalne lijekove, kao i one koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u zdjeličnim organima i lijekove za razrjeđivanje krvi. Osim toga, u svim slučajevima iznimno je važna imunološka korekcija i vitaminska terapija.
Antibiotici
Ne postoji univerzalni antibiotik koji bi podjednako dobro pomogao svim muškarcima s prostatitisom. Prilikom odabira antibakterijskog lijeka u svakom konkretnom kliničkom slučaju odlučujuća je utvrđena osjetljivost mikroorganizama koji su uzrokovali patologiju. Najčešće tijekom terapije urolozi svojim pacijentima propisuju fluorokinolone, jer se oni najbolje akumuliraju u potrebnoj koncentraciji u tkivu prostate. Najučinkovitiji antibiotici:
- Antibakterijski lijekovi koji se temelje na levofloksacinu. Nakon oralne primjene, djelatna tvar se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prehrana praktički ne usporava ovaj proces. Ista količina djelatne tvari pojavljuje se u sistemskoj cirkulaciji kao i kod parenteralne primjene.
- Kemoterapijski agensi koji imaju širok učinak na različite vrste mikroorganizama, temeljeni na ciprofloksacinu. Lijekovi se brzo apsorbiraju iz probavnog trakta, a unos hrane praktički ne usporava ovaj proces. Volumen lijekova koji je stigao do glavnog mjesta djelovanja je 70%. Dobro raspoređen u tkivima i tjelesnim tekućinama. Režim doziranja lijeka je individualan.
- Antimikrobna sredstva s aktivnom tvari ofloxacin. Nakon oralne konzumacije brzo se i potpuno apsorbiraju iz probavnog trakta. Prehrana u ovom slučaju može malo usporiti brzinu apsorpcije, pa se preporuča uzimati lijekove 1 sat nakon jela. Maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi postiže se nakon 120 minuta. Lijek se široko distribuira u tkivima i tjelesnim tekućinama, uključujući prostatu.
Budući da uzročnik upalnog procesa u prostati može biti i gljivični uzročnik ili je infekcija kombinirana, učinkovito liječenje prostatitisa može uključivati kombinirana antimikrobna sredstva.
Za uklanjanje svih simptoma prostatitisa kod muškaraca može biti potrebna dugotrajna antibiotska terapija (do 28 dana). Osim toga, doza se može smanjiti ili prekinuti samo pod vodstvom liječnika, inače će sva terapija propasti.
Protuupalni
Osim uništavanja patogena, postoje i drugi zadaci u liječenju prostatitisa. Budući da znakovi prostatitisa kod muškaraca uključuju jaku bol u perineumu i području prepona, nesteroidni protuupalni lijekovi se ne mogu izbjeći. NSAID su dostupni u obliku tableta ili rektalnih čepića.
U liječenju prostatitisa velika se pažnja posvećuje rektalnim čepićima s različitim aktivnim sastojcima koji polako, glatko, u sigurnoj koncentraciji i zaobilazeći prolaz kroz jetru, isporučuju lijek u patološko žarište. U urologiji se često koriste sljedeći lijekovi:
- Pripravci životinjskog podrijetla koji mogu korigirati poremećenu funkciju tkiva prostate. Preporuča se staviti 1 rektalni čepić ujutro i navečer. Terapeutski tečaj je obično 10 dana. Nakon primjene ne preporučuje se kretanje pola sata. Prije stavljanja čepića obavezno očistite crijeva i sam čepić navlažite vodom.
- Kombinirani lijekovi koji mogu ublažiti upalu i zacijeliti rane. Sadrže sljedeće komponente: matična mliječ, med, pogača, propolis, pelud. Preporuča se uzimati proizvod jednom dnevno navečer, nakon prirodnog pražnjenja crijeva ili klistira za čišćenje. Terapeutski tečaj može trajati od 2 do 4 tjedna. Po potrebi se može ponoviti nakon 2-3 mjeseca.
Ako je upala prostate zarazne prirode, to uvelike iscrpljuje tijelo i smanjuje njegova zaštitna svojstva, stoga terapijski kompleks mora nužno uključivati imunomodulatore. S obzirom na to, zajedno s drugim lijekovima, prostatitis se često liječi čepićima s metiluracilom i geneferonom.
Alfa blokatori
Postoje mnoge varijante tijeka prostatitisa, a njegovo liječenje može značajno varirati. U nekim slučajevima bit će moguće postići maksimalni učinak od terapijskog režima lijekova ako su u njega uključeni alfa-blokatori.
Alfa adrenergički blokatori su vrlo vrijedni u urologiji, jer eliminiraju zagušenja u genitourinarnom sustavu i gnojni upalni proces osiguravajući normalan odljev urina.
Fizioterapija
Metode liječenja prostatitisa kod muškaraca su različite. Posebno mjesto u liječenju uroloških bolesnika zauzimaju fizioterapijski postupci. Za prostatitis kod muškaraca, za uklanjanje simptoma, liječenje može uključivati sljedeće metode fizikalne terapije:
- Galvanizacija. Ovaj fizioterapeutski postupak uključuje izlaganje tijela stalnoj, kontinuiranoj električnoj struji, koja ima niski napon i jakost. Svaka sesija traje od 10 do 20 minuta, a ukupni terapijski tečaj je 15 posjeta sobi za tretmane.
- Medicinska elektroforeza. Metoda koja se temelji na kombiniranom djelovanju izmjenične struje i lijekova na tijelo. U kroničnom obliku prostatitisa često se propisuje elektroforeza s 1-5% otopinom kalcijevog klorida i 2-5% otopinom natrijevog bromida. Ove ljekovite tvari ne samo da učinkovito ublažavaju upalu u prostati, već i uklanjaju bol. Osim toga, mogu se koristiti analgetici.
- Električna stimulacija. Tijekom manipulacije, pod izravnim utjecajem električne struje, tkivo i mišićna vlakna se kontrahiraju, što značajno ubrzava metaboličke procese, aktivira imunološki sustav, a također učinkovito pojačava cirkulaciju krvi. Zahvat se može izvoditi transuretralno, transrektalno i eksterno.
- UHF terapija. Ova metoda fizioterapije temelji se na utjecaju elektromagnetskog polja ultra visoke frekvencije na zahvaćeno tkivo. Za prostatitis uglavnom se koristi transverzalna metoda. U ovom slučaju, elektromagnetsko polje utječe ne samo na tkivo prostate, već i na susjedne organe.
- Terapija ultrazvukom. Pristup u ovom slučaju je anus, u koji je umetnut emiter valova. Vibracije nastale tijekom postupka djeluju antimikrobno i imunomodulatorno. Njegovo baktericidno djelovanje uzrokovano je oštećenjem staničnih membrana mikroorganizama.
Osim toga, široko se koriste kupke s različitim tekućinama na različitim temperaturama, mikroklizmi s infuzijama ljekovitih biljaka, kao i terapija blatom. Koja će od navedenih metoda fizioterapije biti najrelevantnija u svakom kliničkom slučaju odlučuje liječnik. On je taj koji procjenjuje simptome i odabire liječenje.
Masaža prostate
Vrsta fizioterapeutskog tretmana je masaža prostate. Ovaj postupak treba obaviti ovlašteni urolog ili androlog. Prije zahvata pacijentica je dužna očistiti rektum te temeljito očistiti vanjske spolne organe i anus. I neposredno 60 minuta prije planiranog zahvata popijte 2-3 čaše vode kako bi mjehur pritisnuo prostatu na rektum i lakše je masirati.
Postupak masaže je vrlo učinkovit postupak, bez kojeg je nemoguće izliječiti prostatitis. Masaža vam omogućuje da istisnete nakupljenu tajnu iz prostate, koja se zatim samostalno oslobađa kroz uretru. Osim toga, ovaj postupak pomaže u poboljšanju mikrocirkulacije krvi u tkivima prostate.
Masaža tijekom egzacerbacije je kontraindicirana jer može pridonijeti širenju zaraznog procesa. Obično se postupak provodi kada se akutni upalni proces smiri.
Tradicionalne metode
Kada se pojave simptomi i odabire liječenje tradicionalnom medicinom, neki pacijenti još uvijek žele znati kako liječiti prostatitis kod muškaraca tradicionalnim metodama. Najpopularnije tradicionalne metode liječenja su:
- Bundeva. Kao lijek možete koristiti ili svježe iscijeđeni sok (250 ml svježeg soka od bundeve s 20 g prirodnog meda jednom dnevno) ili sjemenke (100 g dnevno). Muški prostatitis liječi se ovim metodama 3-4 tjedna.
- Luk. Lijek se priprema tako da se nasjeckaju 2 glavice luka srednje veličine i dobivena masa prelije sa 600 ml proključale vode. Spremnik mora biti zatvoren poklopcem i omotan toplim šalom. Ostavite 3-4 sata. Infuziju treba uzimati svakih 60 minuta po 50 ml.
- Orasi. Za pripremu infuza, 2 žlice opne orašastih plodova kuhajte u 300 ml vode na laganoj vatri i ostavite 120 minuta. Nakon procjeđivanja, infuziju treba uzimati 3 puta dnevno po 100 ml.
- Rusa. Da biste pripremili infuziju, trebate uliti 2 žlice osušene biljke celandina u 200 ml kipuće vode i ostaviti 120 minuta na tamnom mjestu. Zatim proizvod treba procijediti i uzeti 1 žlicu 3 puta dnevno pola sata prije jela ili 1 sat nakon.
- Peršin. U ljekovite svrhe koriste se i sok i sjemenke. Sok treba piti 15 ml 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. A od sjemenki se priprema uvarak. Kuhajte 2 žlice sjemenki u 200 ml vode 15 minuta. Nakon hlađenja, juha se mora filtrirati i uzimati 1 žlicu 4-6 puta dnevno.
U narodnoj medicini, prostatitis se bori ne samo uz pomoć sredstava za unutarnju upotrebu, već se također predlaže da se liječi uz pomoć čepića s propolisom pripremljenih kod kuće.
Ekstrakt propolisa prvo se pripremi isparavanjem u 200 ml etilnog alkohola. Dobiveni ekstrakt se pomiješa s kakao maslacem u omjeru 0,1:2. Od dobivene smjese oblikuju se svijeće u obliku stošca koje treba čuvati u hladnjaku. Stavite 1 svijeću prije spavanja 30 dana. Zatim se napravi pauza od 1-2 mjeseca i ponovi tečaj.
Radikalne metode
Ako prostatitis potraje, a liječenje ne donosi poboljšanje ili se upala počne naglo širiti, tada se može donijeti odluka o kirurškom zahvatu. Glavne metode radikalnog liječenja prostatitisa uključuju sljedeće:
- Prostatektomija. Ova vrsta operacije uključuje potpuno uklanjanje prostate. Operacija je abdominalna i izvodi se u općoj anesteziji. U tom procesu kirurg odsiječe žile koje krvlju opskrbljuju prostatu, samu prostatu, sjemene mjehuriće koji se nalaze iznad nje, kao i susjedne limfne čvorove.
- Endoskopska prostatektomija. Nježnija manipulacija, koja uključuje 3-4 mala uboda u peritoneumu pod općom anestezijom. Ove su rupe potrebne za umetanje endoskopske opreme i koagulatora koji se koristi za rezanje tkiva i žila. Na kraju manipulacije, tkivo se kauterizira, što štiti od velikog gubitka krvi.
- Resekcija prostate. Ova operacija uključuje uklanjanje patološkog segmenta prostate. Postoje 3 mogućnosti izvođenja takve operacije, koje se razlikuju po načinu pristupa: suprapubična (prereže se prednja trbušna stijenka), laparoskopska (prednja trbušna stijenka se probije na 3-4 mjesta i kroz njih se uvedu svi potrebni aparati i kirurški instrumenti) ili TUR (transuretralna resekcija).
- Drenaža. Kada je upala prostate komplicirana gnojnim taljenjem tkiva prostate, kao i stvaranjem ulkusa u njemu, propisana je kirurška intervencija s preliminarnom drenažom. Za izvođenje se punkcijska igla uvodi u prostatu kroz otvor u donjem dijelu peritoneuma ili perineuma. Zatim se patološko područje tretira antiseptikom kako bi se uklonio gnoj. I nakon toga, potpuno ili djelomično uklanjanje prostate može se izvesti na standardni način.
- Isparavanje. Ovo je moderan kirurški zahvat na prostati koji vam omogućuje uklanjanje patoloških lezija pomoću lasera. Pod utjecajem laserskog vala, koji je izravno usmjeren na upaljeni segment prostate, dolazi do njegovog isparavanja (vaporizacija). Glavna prednost laserske kirurgije je da se vaskularna mreža automatski kauterizira pod utjecajem visokih temperatura, što omogućuje takvim manipulacijama da spriječi pojavu opasnog krvarenja.
Kako izliječiti prostatitis i koje konzervativne ili radikalne metode odabrati odlučuje liječnik pacijenta, urolog ili cijeli konzilij liječnika.
Iako u kritičnom slučaju čovjek nema izbora i prisiljen je pristati na operaciju, ipak treba biti spreman na činjenicu da, kao ni konzervativne metode liječenja, operacija ne daje 100% jamstvo za potpuni oporavak.
Zaključak
Kod prostatitisa muškarci razvijaju karakteristične simptome koji uspješno prolaze ako znate kako ih liječiti i kako odabrati najbolje lijekove. Liječenje akutnog prostatitisa indicirano je ako se kontrolnim pregledom utvrdi da su tkivo prostate i njegove funkcije potpuno obnovljene, a laboratorijskim pretragama nisu otkriveni patogeni mikroorganizmi.
Bez obzira koliko čovjek želi posjetiti urologa, to svakako vrijedi učiniti, jer samoliječenje ne samo da ne može ublažiti stanje, već i pogoršati tijek bolesti. Istodobno, ako režim liječenja kompetentno sastavi osoba koja zna puno o tome, tada pacijent može računati na povoljnu prognozu.